[检验与检查]
    一、子宫颈刮片细胞学检查
    是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法，阳性率达90％～95％。
    二、碘试验
    以碘液涂中颈及穹窿部，称碘试验。正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富糖原，可被碘液染为棕色，而异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生、非典型增生、原位癌及浸润癌区)，均无糖原存在，故不着色。在碘试验不着色区进行宫颈活体组织检查，既可提高宫颈癌前期病变和宫颈癌的诊断准确率，还可了解癌肿蔓延至穹窿部的范围。
    三、阴道镜检查
    可协助诊断早期宫颈癌。凡宫刮片细胞学检查为Ⅲ级或Ⅳ级以上者，应即在阴道镜检查下，选择有病变部位进行宫颈活检(多点活检)。早期宫颈癌的诊断准确率可达98％～99%。
    四、宫颈和宫颈管活体组织检查
    是确诊宫颈癌的前期病变和宫颈癌的最可靠和不可缺少的方法。一般在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检，并进行连续切片检查。如宫颈刮片细胞学检查为Ⅳ级或Ⅲ级以上涂片，但宫颈活检为阴性时，应用小刮匙搔刮宫颈管，将刮出物送检。如常规细胞学检查为腺癌细胞阳性，应分段诊刮术，以明确腺癌是来自子宫内膜或来自宫颈管。
    五、诊断性宫颈锥切术
当宫颈刮片细胞学多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性，或活检为原位癌。但不能完全排除浸润癌时，应作此术，并将切除组织分块作连续病理切片检查以明确诊断，可以免漏诊浸润癌(阴道镜问世，目前较少采用)。
    六、其他检查
    (一)宫颈荧光检查 操作方便，容易掌握，是一种较好的辅助诊查法，适于农村基层防癌普查初步筛选用，因正常宫颈为紫色色谱，宫颈糜烂者为紫褐色色谱，而宫颈鳞状上皮细胞不典型增生或癌瘤常为黄色色谱，一旦荧光为黄色，再结合细胞学、活体组织检查，才能作用最后诊断。
    (二)染色体检查 当细胞学及组织学诊断有困难时，病变上皮的染色体检查有助于诊断(重度非典型增生、原位癌、早期浸润癌时大多可发现非整倍体及多倍体)。
    (三)X线检查①盆腔淋巴管及血管造影：疑有肺、骨、肾转移，可行X线摄影及静脉肾盂造影；②放射性检查：用于晚期估计预后。
    (四)B超及CT检查 疑有肝或腹腔转移时，可行此检查。
    (五)膀胱镜、直肠镜检查、以确定临床分期。
    (六)TPT试验 三苯四氮茂又称TPT。此试验是根据TPT参加糖酵过程中，在脱氢酶的作用下，接受氢离子，而还原成红色的甲溶于胞浆中的脂肪粒中，癌细胞增殖力大，糖酵解作用增强，及其有关脱氢酶的活力增高，用TPT试验后则细胞中出现粗大橘红色的脂肪颗粒即为TPT试验阳性(但少数生长力强的正常细胞，如鳞状上皮基底细胞、子宫颈内膜细胞、小吞噬细胞、白细胞和细菌及虫，也可有同样的反应)。本法的诊断准确率在90％以上，且操作简便，节省时间，阳性以颗粒而定，技术易于掌握。TPT试剂中加放美蓝可提高本诊断法的准确性，达94．2％。

    [诊断与鉴别诊断]
    宫颈糜烂或宫颈息肉均可发生接触性出血，外观上也难与宫颈癌前期病变、原位癌甚至I期癌相区别，故应作宫颈刮片和活检排除癌变。子宫颈结核除有阴道不规则出血和大量白带排出外，宫颈局部可见多个溃疡，甚至菜花样赘生物，检查发现酷似宫颈癌，宫颈活检是唯一可靠的鉴别方法。子宫颈乳头瘤为良性病变，一般仅见于妊娠期，但有接触性出血和白带增多，外观如菜花状，经活检排除癌变后，无需处理，产后可自行消失。阿米巴性宫颈炎多表现为大量脓性白带和阴道出血，宫颈上有多个溃疡，但往往同时有阿米巴性阴道炎及阿米巴痢疾史，经活检排除宫颈癌并证实为阿米巴宫颈炎。

 
    [中医辨证论治]
    中药辨证施治对各期宫颈癌及不能手术、放疗、或与手术、放疗综合治疗后刻复发病人均适用，共分为四型。
    (一)肝郁气滞证
    症状：心情抑郁，胸胁胀满，窜痛，心烦易怒，肝木克脾土，故口若，不思纳食。
    治法：疏肝理气、解毒散结。
    秘方编号： 宫颈癌C-350-1号。

    (二)湿热瘀毒证
    症状：白带多。味臭，小腹胀痛，有时发烧。
    治法：清热解毒，利湿化瘀。
    秘方编号： 宫颈癌C-350-2号。

    (三)肝肾阴虚型
    症状：头晕耳鸣，腰膝痛，五心烦热，小便短赤。
    治法：治以滋补肝肾，佐以解毒。
    秘方编号： 宫颈癌C-350-3号。

    (四)脾肾阳虚型
    症状：此型大多为宫颈癌晚期，久病长期带下出血，多继发贫血、恶病质，有面目浮肿，腰酸膝冷，便溏，身倦乏力。
    治法：健脾补肾，温化水湿。
    秘方编号： 宫颈癌C-350-4号。

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