肾脏病常用的理化检查
行瘀通利方
    功能:祛瘀通利。
    主治:肾乳头坏死脱落输尿管梗阻。
    本方治疗1例,有右肾结核病史,肾盂造影见右肾乳头部有缺损区和右输尿管梗阻,尿液中见到外死的乳头组织,诊断为肾乳头外死引起输尿管梗阻。服药后排出一软组织约如黄豆大,症状消失,尿常规检查(-)。
34.同位素肾图的检查有何意义?
    同位素肾图能分别了解两侧肾脏的血供情况,肾脏滤过功能,肾小管排泌功能和上尿路通畅情况。方法简便,使用安全,易于重复,对诊断肾脏疾病及病情的动态观察,均具有一定的价值。其临床意义如下:
    (1)肾图可反映尿路梗阻的程度和有无肾功能损害。上尿路梗阻仅在病侧呈梗阻曲线,下尿路梗阻则可影响两侧肾图。急性梗阻时,可呈现无功能图形;慢性梗阻时,可呈抛物线状,是肾盂积水的特征。肾图可以帮助鉴别梗阻性无尿与肾功能
衰竭所致的无尿。
    (2)肾图可用于检查单侧肾脏病变,如肾血管性高血压及单侧性肾实质病变所致的高血压,有一定的参考价值。对单侧性肾动脉狭窄的价值较高,而对双侧性肾动脉狭窄则易漏诊。因此,肾图可以作为肾血管性高血压的过筛试验应用于临床。
    (3)对于慢性肾盂肾炎、慢性肾炎、肾小动脉硬化等肾脏疾病的肾功能情况和预后的判断,有一定帮助。肾图可估计肾功能受损的程度,了解病变是单侧性还是双侧性,从而有助于临床鉴别。肾图在急性肾功能衰竭的鉴别诊断上价值较大,并可鉴别肾前性、肾性或肾后性。
    (4)肾图可用作肾移植后肾功能的动态观察。

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