| 位置：奇症秘治→儿科奇病→男儿→阳强不倒、性欲强烈、情感交叉症、茎中痒痛、泄泻前阴流白粉、睾丸萎缩、
阳强不倒 (1)郭某，男，13岁，1980年6月因阳物强硬不倒1周来诊。 初发为阴部痒痛，小便时阴茎内烧疼不适。症见：面色略红，口苦目赤，两眦多眵，唇舌暗红，苔黄略腻，脉弦数。阴茎勃起，强硬不倒，尿道口红而略肿。 治宜清肝泄热，化瘀除湿。以柴胡黄芩方。水煎服；肌注丹参注射液，每日两次，每次1支。上方药渣再行煎温，以净纱布蘸水熏洗阴部。经治1周而愈，至今未犯。 [按] 小儿阳强不倒实属少见。本案因肝经湿热下注，致脉络凝滞，肝脉绕阴器，故一派肝经湿热之象。治以柴胡黄芩方治之，以清泻肝经湿热散瘀热，配熏洗，内外合治，达湿热去，阴阳平和之目的。 索取柴胡黄芩方>> (2)1973年夏，空军某部家属男孩12岁，由其母引来就诊。代诉该孩阴茎坚举日夜不萎已有月余。屡经单位医疗室及地方医院用中西药治疗无效。症兼头晕，耳鸣，盗汗，腰部酸楚，手足心热。诊其脉弦细而急，察其舌质红苔少，揣其脉症，均属火象。细思之，迭进寒凉之药，何以无效?乃悟太朴所云：“寒之不寒是无水也”，遂以六味滋肝汤治之。服药20余剂，诸恙告愈。 [按] 阳强之因不外乎火热过盛或阴虚阳亢。本案为肝肾阴水亏乏，致虚火内生，投以六味滋肝汤，使水生火灭而告愈。 索取六味滋肝汤>> 性欲强烈 (1)马某，男，5岁。初诊日期：1988年2月25日。 患儿母亲代诉：1年来患儿阴茎时有勃起，常以手抚弄并俯卧于床上摇动臀部，性情烦急不安。面色不华，食欲不佳，腹中时痛。舌苔薄质红，脉弦细。一年前曾常服花粉冲剂，数量不详。检查患儿，未见阴毛及腋毛生长，身高、体重、智力与阴茎、睾丸大小，和同龄发育正常的小儿相仿。此饮食不当，盲目进补，伤及小儿稚阴。又兼有腹痛，纳呆，考虑可能兼有虫积。 证属肝旺肾亏，相火亢动，兼虫积为患。先以疏肝滋肾，清降相火及驱虫法治之。同时，嘱咐患儿父母切勿责骂小孩。方拟：双山生地方。服用7剂。 药后腹痛减，食欲转佳，大便曾有一次排出蛔虫。但阴茎勃起，以手抚弄等现象仍如前。舌苔薄质红，脉细数。守前法加重清泄相火之品，服用14剂后未见阴茎勃起及用手抚弄等现象，胃纳佳，腹痛未作，大便调。舌苔薄，脉濡。原方既效，效不更方，嘱坚持服药。以二诊方药加减调治，至1989年6月17日停药，共服中药70余剂，诸症俱消失。1990年2月2日随访，患儿面色红润，精神振作，食欲大增，腹痛不发。阴茎勃起及用手抚弄等现象已8个多月未现。 [按] 此患儿。于1年前曾为补养服用花粉冲剂多时，后出现性欲萌动现象。当时医生疑花粉冲剂之过。主要表现腹痛，手抚弄阴茎摇动臀部，阴茎勃起等。此种症侯应为肾虚肝旺，水不涵木，相火亢旺，扰动神明，则欲火若焚阴茎勃起等。治以滋肾疏肝，扶阴降火，阴阳相对平衡则欲火自熄，既济而安。 索取双山生地方>> (2)于某，男，13岁。因头痛，失眠，性行为强烈4月涂，于1983年9月15日就诊。 其家长代诉：患儿4个月前因麦收劳力过度，遂感头痛，目眩、烦怒，失眠，开始末介意，不料数天后竟肆意玩弄阴茎，尤喜接近女性，并有强烈性行为表现。数月来，几经治疗不见好转 查见体格健壮，阴茎发育正常，无阴毛生长。舌质红苔微黄，脉弦滑数。诊为肝郁化火，上扰心神。选用龙胆方，服药4剂症状未减。但脉由弦滑数转为细数，舌苔由黄变白，舌质转为淡红。此为郁火已除木虚显露，诊为阴虚火扰心神症。选用双麦太子方。水煎服。 服药后头痛目眩烦怒明显好转。唯阴茎时时勃起，甚至在亲人面前亦不顾羞耻，玩弄阴茎。上方加减。继服4剂，除睡眠多梦外，余症均消失，为巩固疗效，改服补心丹以善其后。1年后随访，未再复发。 [按] 炎热时期过劳必然消耗．阴液，阴不恋阳则阳不潜藏，命火上浮扰乱神明，心不自安欲火益炽。虽系儿童性欲萌发。更兼肝阳不潜，亦助欲火。治必须先降欲火，其次养心安神。用双麦太子方等愈。 索取双麦太子方>> 情感交叉症 阎某，男，2岁，1987年7月15日初诊。 患儿近半年来，每接触他人身体常两腿颤动，全身扭动。面色潮红，烦躁不安，既而烦躁突停，屏气，汗出，随即入睡。某院神经内科诊断为情感交叉症，经治疗效果不显。就诊时面色稍红，消瘦，纳谷尚可，常作恶心，口干不欲多饮，夜寐不安，时有盗汗，烦躁易怒，大便干结，小便色黄，舌质红，苔舌中黄腻，脉细滑数，体检(-)。 证属肾阴不足，虚火灼津，热痰内扰。治拟滋补肾阴，清化热痰，方用六味清气汤。10剂后，纳谷增多，夜寐较酣，烦躁减轻。上方去炒莱菔子、黄连，加太子参10克。又服10剂，诸症消失。 [按] 此为肾阴虚亏，肝气郁热，灼津生痰，痰热内扰所致，以六味清气汤治之而愈。 索取六味清气汤>> 茎中痒痛 患儿，男，8岁，2岁起阴茎中段内奇痒疼痛，曾住院数次医治无效。于1977年9月5日，其母带来我院门诊求治。 阴茎中段内奇痒疼痛，入夜尤甚，小便时因痒痛极甚，须手按挤阴茎下方，双脚在地上跳动，排尿时经常啼哭呼喊，痛苦难忍，不能入睡。面色萎黄；形体消瘦矮小，阴茎发育一般，阴茎根部下方因经常挤压有一小疙瘩，中心有一小溃口处，有时流出黄色液体。龟头及尿道口无炎性体征阴囊无湿疹及瘙痒。舌质淡红，苔薄微黄，脉细数。 治宜养阴清热，淡渗利湿。处方：萆薜苡仁方。服上方5剂，痒痛大减，连服20剂获愈。随访：1978年12月其母在县城赶集遇上，十分高兴地告诉笔者，其子自服中药以来，小便自如，痒痛消失，至今未复发。 [按] 阴囊痒痛多见，茎中奇痒疼痛罕见，本案因病缠绵数年，湿热下注，阴液亦伤，故以清热利湿与养阴并进而效。 索取萆薜苡仁方>> 泄泻前阴流白粉 张某，男，4岁。于1962年11月24日始泄泻2日，初起小便清利，量亦多。后于一日上午突然前阴流出白粉，色如刷牙粉。自此尿量渐少，以至全无，但泄泻仍不止。家属以病之奇，延我诊治。诊其脉沉微无力，舌苔淡白，虽泄泻2日，便稀不臭，尚未见脱水病容。惟小孩口唇黧黑，手足厥冷。 断为阴寒骤中，证属中焦阳虚不运。前阴流出白粉状物，可能是中焦阳虚寒凝，影响膀胱布化。法当温补中阳，兼顾其下，拟附子茯苓方。嘱其水煎温服，共进3剂，每日1剂，诸症消失。 [按] 此泄泻2日尿白粉，脉症均现阳虚气耗。治以附子茯苓方温寒补肾，补气健脾，使肾阳气复，脾健而泻止，膀胱布化功能复常。 索取附子茯苓方>> 睾丸萎缩 孙某，男，8岁，朝鲜族，1979年12月22日就诊。 其母代诉：今年夏季，出现食欲亢进，每日进食1.5-1.8斤，体重递增，性躁易怒，自汗，以头面为主，有时大汗出，发如水洗，昼多夜少，无潮热。每逢感冒，即见咳嗽。至今年11月发现两侧睾丸逐渐缩小，直至现在呈黄豆粒大小，质松软而瘪，先后经长春及沈阳某医大诊为“脑垂体功能减退”，引起睾丸萎缩，脑垂体功能减退原因不清，治无效方。经人介绍来我院诊治。查阴茎正常，阴囊无萎缩，两侧睾丸均如黄豆大，质软无弹性，压之不痛，附睾甚小，无结节，糖索未见异常，腹股沟淋巴结不大，化验，血、尿常规正常，脉象沉数，舌质淡红无苔。 本病是由于肺肾两虚，津液外泄，肝血不足所致。治以敛汗存津，益血之源。防风方配合针刺。针刺：达治穴(在翳风，风池两穴连线上，近风池始处)双侧，平补平泄，隔日1次。 针药并治5天，扦出减少，食欲减退，性躁好转，两侧睾丸增大，但仍柔软无弹性，附睾同前。1周后，汗出明显减轻，体重下降，性如常人，睾丸显著增大如麻雀卵。左侧见有弹性，右侧同前，按之稍痛。继用前法治疗，2周后，汗出已止，不剧烈活动，已不汗出。经治19天痊愈，两侧睾丸恢复正常。 [按] 睾丸萎缩一症，主治者抓住患儿多汗、易感冒的特点，用防风方配合针灸治愈，不从睾丸局部着眼，而从整体进行调节，体现了中医辨证论治的特点。 索取防风方>> |