石淋 (西医病名：尿路结石)


    石淋又名砂淋、砂石淋，《诸病源候论·淋病诸候·石淋候》曰：“石淋者，淋而出石也。”《中藏经·论诸淋及小便不利》曰：“砂淋者，腹脐中隐痛，小便难，其痛不可忍。须
臾从小便中下如砂石之类。”
    石淋指因湿热之邪蕴结下焦，煎熬尿浊杂质，结为砂石，停阻于肾系。以腰痛，尿血，或尿出砂石，或经检查发现结石为特征的结石类疾病。
    本病相当于西医学所说尿路结石。石淋迁延不愈，有时可导致肾积水，甚至肾衰。


[诊断依据]
   1．男多于女，多见于中青年。
    2．发作时腰腹绞痛，痛及前阴，面色苍白，冷汗，恶心呕吐。发作常持续几个小时，但也有几分钟即缓解者。或表现为尿频、尿急和排尿终末性疼痛。或排尿时突然中断而剧痛并放射至会阴或阴头，改变体位又能继续排尿。
    3．肉眼可见血尿，或小便有砂石排出。
    4．尿常规检查有红细胞。
    5．作肾系B超检查，或X线腹部平片、肾盂造影，可明确结石部位。必要时作膀胱镜和逆行造影。


[鉴别诊断]
    1．肾痨：有其他部位的痨病史，多有低热，盗汗等症，X线检查可资鉴别。
    2．肾癌：40岁以上出现无痛性血尿，应高度警惕，肾脏B超、肾断层扫描、肾功能造影检查有助于鉴别。
    3．其他：砂石梗阻出现腰腹绞痛时，尚应与肠痈、胰瘅、胆石等进行疾病鉴别。


[辨证论治]
    1．下焦湿热证：腰腹疼痛，小便涩痛，尿中带血，或排尿中断，排尿时刺痛难忍，大便于结，舌红苔黄腻，脉弦或数。清利下焦(湿热)。治疗秘方：A-215号。
    2．下焦瘀滞证：腰部作胀、疼痛，少腹刺痛，尿中夹血块或尿色暗红，排尿不畅，舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩。化瘀通络。治疗秘方：A-148号。
    3．肾气(亏)虚证：腰腹隐痛，排尿无力，少腹坠胀，神倦乏力，甚或颜面虚浮，畏寒肢冷，舌体淡胖，脉弱。补益肾气。治疗秘方：A-590号。
    4．肾阴虚(热)证：头晕，耳鸣，心烦，咽燥，腰酸膝软，尿短黄而不畅，舌红苔少，脉细数。滋补肾阴。治疗秘方：A-208号。

我要索取秘方