胃饮 (西医病名：胃肠积液)


    胃饮即古代所指的狭义痰饮。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》；“其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮。”
    胃饮是因腹部手术后，或因胃反等病，脾胃受损，运化输布失常，导致水饮停聚于胃肠而成。以脘腹痞胀，腹中水声漉漉，呕吐水液等为主要表现的痰饮类疾病。
    本病相当于西医学所说胃肠积液。


[诊断依据]
    1．多有腹部手术后、胃疡、胃反等病史。
    2．起病缓慢，以脘腹痞胀，腹中水声漉漉，呕吐水液等为主症，或见腹痛，口渴，纳差，心悸气短，大便干结或稀溏，头昏目眩，神疲乏力，形体消瘦等症。
    3．体查或可见腹膨胀，有压痛，中上腹有振水声，肠鸣音亢进，可闻气过水声等。
    4．X线腹部平片可见腹部有液平面及积气。


[鉴别诊断]
    本病系水饮停积胃肠而成，其临床表现与胃反、肠痹、肠结等颇多类似若起病较，急，脘腹疼痛较剧、呕吐频繁等病情严重者，宜按胃反、肠痹、肠结等诊断；若起病较缓，病情较轻，以脘腹痞胀，腹中水声漉漉，呕吐痰涎或水液为主要表现者，方可名为本病。


[辨证论治]
    1．痰饮中阻症：脘腹胀满，自利，利后反快，虽利心下续坚满，肠间漉漉有声，或口舌干燥，大便秘结，苔白腻或黄，脉沉弦或伏；攻逐水饮。治疗秘方：A-204号。
    2．脾阳虚衰证：胸胁支满，脘腹痞胀且喜得温熨，畏冷背寒，呕吐痰涎或水液，水入易吐，口渴不欲饮，心悸，气短，头晕目眩，食少便溏，形体逐渐消瘦，苔白滑，脉弦细而滑。温脾化饮。治疗秘方：A-456号。

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