食亦 (西医病名：神经性贪食)


    《素问·气厥论篇》：“大肠移热于胃，善食而瘦，又谓之食亦；胃移热于胆，亦日食亦。”
    食亦是因胃肠及胆腑湿热，肝脾不和，运化传导异常，食物经胃肠移易而过，食虽多而不生肌肉。以发作性多食为主症，但检查无特殊改变的脾系疾病。
    本病相当于西医学所说神经性贪食。

[诊断依据]
    1．食欲旺盛，进食量多，食后无不适感，肠鸣矢气，大便量多，身体不见肥胖，或反而消瘦，无烦渴、尿多及尿甜；亦无目胀、心悸、怕热、多汗及颈前肿大等症。病程超过3个月。
    2．胃肠道检查无病灶发现。下丘脑垂体甲状腺轴各项放免指标正常。血糖、尿糖及葡萄糖试验阳性。


[鉴别诊断]
    1．瘿气：以颈前肿大，善饥消瘦，急躁心悸，畏热多汗，手颤，眼突等为主要表现，三碘甲状腺原氨酸(T₃)、甲状腺素(T₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、甲状腺摄¹³¹碘率等增高。
    2．消渴：以口渴多饮，多食而瘦，尿多而甜为特征，尿糖阳性、血糖增高，葡萄糖耐量试验阳性。
    3．蛔虫病、黄胖病：贪食表现较轻，可有嗜食异物，大便镜检有较多的蛔虫卵或钩虫卵。


[辨证论治]
    1．胃热炽盛证：食欲旺盛，消谷善饥，身体反瘦，口渴欲饮，大便干结，舌红苔黄，脉弦数。清胃泄热。治疗秘方：A-799号。
    2．痰热内扰证：消谷善饥，胸胁满闷，口干口苦，咯粘痰，恶心欲呕，舌红苔黄腻，脉弦滑数。清热化痰。治疗秘方：A-732号。

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