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247、早期肝硬化
248、坏死后性肝硬化
249、胆汁性肝硬化
250、脂肪性肝硬化
251、肝炎后肝脂肪性变
252、肝硬化腹水1
253、肝硬化腹水2
254、肝硬化腹水3


 
中医诊断与鉴别-- 皮肤病类

湿疮[疡]    (西医病名:湿疹)


    湿疮,又名湿疡。因往往破流滋水而得名,古代医籍多称浸淫疮。《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治》曰:“浸淫疮,黄连粉主之。”
    湿疮是因禀性不耐,风湿热邪客于肌肤所致。以皮肤呈多形性皮疹,渗液,结痂,瘙痒为主要表现的一类皮肤疾病。
    本病相当于西医学所说的湿疹。


[诊断依据]
    1.急性湿疮:
    (1)皮损常对称分布,以头、面、四肢远端、阴囊等处多见,可泛发全身。
    (2)皮损呈多形性,如潮红、丘疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮、脱屑,常数种形态同时存在。
    (3)起病急,自觉灼热,剧烈瘙痒。
    (4)时轻时重,反复不愈。
    2.亚急性湿疮:
    皮损渗出较少,以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主,有轻度糜烂面,颜色较暗红。亦可见轻度浸润,剧烈瘙痒。
    3.慢性湿疮:
    (1)多局限于某一部位。
    (2)皮损境界清楚,有明显的肥厚浸润,表面粗糙,或呈苔藓样变,呈褐红或褐色,常伴有丘疱疹、痂皮、抓痕,倾向湿润变化。
    (3)常反复发作,时轻时重,有阵发性瘙痒。


[鉴别诊断]
    1.药毒:发病突然,皮损广泛而多样,一般在发病前有明确的用药史。
    2.漆疮:有明确的漆接触史,多局限于接触部位,边界清楚,病程较短。
    3.摄领疮:多先感瘙痒后发疹,以受摩擦部位,如颈、四肢伸侧为多见,皮肤粗糙肥厚如牛项之皮,无潮红、水疱、湿润、糜烂。


[辨证论治]
    1.湿热浸淫证:发病急,皮损潮红灼热,瘙痒无休,渗液流汁,伴身热,心烦口渴,大便干,尿短赤,舌质红,苔薄白或黄,脉滑或数。清泄湿热。治疗秘方:A-751号。
    2.脾虚湿蕴证:发病较缓,皮损潮红,瘙痒,抓后糜烂渗出,可见鳞屑,伴有纳少,神疲,腹胀便溏,舌质淡胖,苔白或腻,脉弦缓。健脾化湿。治疗秘方:A-511号。
    3.血虚风燥证:病久,皮损色暗或有色素沉着,剧痒,或皮损粗糙肥厚,伴口干不欲饮,纳差腹胀,舌淡苔白,脉细弦。补血润燥。治疗秘方:A-571号。



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