| 慢性结肠炎方(盛循卿) |
功效：健脾止泻，调和胃肠。
主治：慢性结肠炎。症见腹痛肠鸣，便下溏薄，挟带粘液或脓血。 |
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病例1：宋某某，男，54岁。自去年夏季出现发热腹痛，便下溏稀，且里急后重。便常规：脓球(+++)；肠镜检查：慢性结肠炎，粘膜明显充血；钡剂灌肠提示：横结肠冗长，位置低。历经中西医疗无效。来诊日肠镜复查：慢性结肠炎，50cm以下充血；活检报告：粘膜慢性炎，伴腺体增生。腹痛肠鸣，便下时干时溏，挟有脓液，日行2～3次，纳呆形瘦，脉沉细，舌质淡，苔白，边有齿痕，证属肝强脾弱，湿热壅滞之久泻，治宜柔肝扶脾，清利湿热。服慢性结肠炎方月余，大便形、色均转正常，粘液、脓血亦除。粪便检查连续5次阴性。
注：盛循卿，浙江中医学院教授。
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| 结肠炎方(危北海) |
功效：清热利湿，理气活血，健脾温肾，涩肠止泄。
主治：本方适用于慢性溃疡性结肠炎，症见脐周及下腹疼痛，腹痛即泄，泄后痛缓，便中带脓血粘液，里急后重，肠鸣，纳差，腹胀，常因饮食不当及情志不遂复发，舌红苔白腻或黄腻，脉沉滑等症。 |
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病例2：高某某，男，58岁。患者既往慢性溃疡性结肠炎史1年余，1998年6月于北京某医院结肠纤维镜示：溃疡性结肠炎(活动期)。目前症状：脐周及下腹胀痛不适，腹痛则泄一日2～3次，便中带脓血，有不消化食物；纳差，肠鸣，舌红苔黄腻，脉沉滑。经纤维结肠镜检示：溃疡性结肠炎(修复期)，结肠小息肉。大便常规：色黄，性状软，红细胞10～12稿倍视野，白细胞8～12/高倍视野，潜血(+)。中医辨证为湿热内蕴，兼气滞血瘀，病久脾肾两虚，治宜清热利湿，理气活血，佐以温肾健脾，涩肠止泄。以结肠炎方治疗，服上方2个月后，脐周及下腹胀痛消失，大便一日1次，质软色黄，无脓血及粘液，无不消化食物，肠鸣减轻，纳食正常，舌红苔白，脉沉滑。大便常规：色黄。性状软，潜血(-)，白细胞2～3/高倍视野，红细胞(-)。
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| 乌梅败酱方(路志正) |
功效：清热化湿，调气行血，健脾抑肝。
主治：慢性非特异性结肠炎。长期腹泻，大便粘滞或带脓血，腹痛坠胀，或里急后重，脘腹痞闷，纳少乏力，面色黄白，舌质暗滞，苔腻，脉弦缓滑。 |
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病例3：王某，男，59岁，教师。1989年8月20日初诊。主诉大便粘滞不爽6年。6年前无明显原因开始发病，大便不爽，挟有粘液，偶带脓血，每日一行，伴腹胀、矢气频繁，时有里急后重。1年前在当地某医院经结肠镜检查，诊断为“慢性结肠炎”。刻诊：一般情况尚可，体丰，面色潮红，平素性情急躁，舌质偏红，苔薄黄腻，脉沉弦小滑。证属湿热阻滞大肠，肝旺横逆克土，气血失调。治宜清肠导滞，泻肝和血。以乌梅败酱方治疗，服药12剂，大便通畅，粘液减少，腹胀好转。继服至30剂，大便粘滞、腹胀、里急后重诸症消失，惟大便稀软，上方减白头翁加云苓15g、炒白术10g健脾运湿以止泻，又服药近月，诸症痊愈。
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| 健脾止泻汤(李振华) |
功效：温中健脾，理气和胃。
主治：慢性结肠炎久治不愈。 |
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病例4：丁某，男，36岁。自述收麦时，因暴饮冷水致大便泄泻，伴腹痛、腹胀、不思饮食。1年来虽经多种抗生素及中药治疗，但病情时轻时重，每因进食油腻或不易消化之品而症状加重。曾在当地医院经纤维结肠镜检查，见粘膜充血、水肿，表面粗糙。诊断为结肠炎，症见大便溏泻，日行3～4次，质溏，仍腹胀，纳差。健脾止泻汤去煨肉蔻，加陈皮10g，焦山楂12g，神曲12g，继服12剂后，大便成形，日行1次，腹胀消失，纳食正常，日进食0．5kg，仍时感小腹下坠，身倦乏力。方中加黄芪30g，继服以巩固疗效。上方又服24剂，诸症消失，精神饮食好，大便正常，回乡后能参加劳动，泄泻未再复发。
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| 味军理中汤(李寿山) |
功效：温肾暖脾，化湿止泻。
主治：溃疡性结肠炎。 |
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病例5：陈某，女，35岁。1980年4月6日初诊。患者腹泻、腹痛反复发作6年余，大便每日3～5次，稀便夹有白色粘液，畏寒，腹冷喜暖，每因受凉或饮食不慎而致病。近日晨起即有腹痛腹泻。既往无痢疾病史。x线钡剂灌肠造影检查，发现降结肠下段粘膜粗糙，结肠袋消失。乙状结肠镜检查显示：肠壁充血水肿，在15cm处有黄豆大溃疡3年，确诊为溃疡性结肠炎。中西药多法治疗，其效不显。现患者体质消瘦，面色无华，舌淡胖嫩苔白滑，舌下络脉淡红细长，脉沉细。证属脾肾虚寒，湿邪内郁。宜温肾暖脾，化湿止泻。用味军理中汤，服药10剂，五更泻止，腹痛轻，大便次数减至1～2次/日。继服上方20余剂，诸症渐愈，大便已成形无粘液，下腹偶有隐痛，体重明显增加，舌红润无苔，脉转有力。拟健脾补中以善后，参苓白术散加焦楂粉，连服3日。乙状结肠镜复查，溃疡灶已愈合。嘱服焦楂粉每次5g，每日3次，酌加白糖，开水冲服。连服3个月，诸症悉愈。追访半年，病未复发。
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| 加味六君子汤(赵清理) |
功效：健脾益气，厚肠止泻。
主治：溃疡性结肠炎。症见慢性腹泻，不断发作，并伴有脘腹隐痛，恶心纳差，体倦乏力等。 |
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病例6：胡某，男，53岁，干部。1993年10月14日就诊。患者素有慢性腹泻已20余年，每遇劳累或受凉，或进食脂肪食物都易发作，腹痛、腹泻，大便带有粘液，每日3～5次。甚则恶心纳差，里急后重等。多次中西医治疗，未愈，迁延至今。半月前因食生冷腥荤食物而引起脘腹隐痛、恶心、呕吐清水涎沫、腹泻，日4～6次，大便稀、杂有粘液血便，并有腹痛下坠感。曾用庆大霉素、维生素B6、维生素C及液体疗法，并口服氟哌酸、山莨菪碱片等药，症状时轻时重。曾做乙状结肠镜检查：降结肠中段有粘膜水肿及充血，下段有小溃疡点数个。诊断为溃疡性结肠炎。症见面色萎黄无华，形体消瘦，脘腹隐痛，以脐周尤甚，腹泻前腹痛较甚，泻后则痛减，大便杂有粘液甚多，每日3～6次，并伴有恶心、纳差、畏寒，体倦乏力，舌质淡苔白稍厚，脉细弦。乃脾胃虚弱，运化无权所
致。治宜健脾益气，厚肠止泻。方用加味六君子汤，水煎服。服药3剂，腹痛、腹泻均减，大便每日2～3次，但大便仍稀，腹部有下坠感。照上方加山药20g，广木香6g，继服6剂，脘腹疼痛基本消失，大便日2次，后用原方化裁24剂，诸症消失，饮食增加，大便成形，随后又给香砂六君子丸调理1周而愈。2个月后随访，未见复发。
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| 仙桔汤(朱良春) |
功效：健脾化湿，升清降浊。
主治：慢性泄泻。 |
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病例7：郑某某，男，52岁。腹痛、腹泻反复发作近30年。半月前出差后诸症复见，顷感脘腹隐痛而胀，大便稀溏，挟有红、白粘液，日行3～8次，后重不爽，纳谷欠馨，舌偏红，苔薄黄而腻，脉细小数，此乃湿热久羁伤及肠膜，拟与清化湿热，寓以敛涩。查大便常规红细胞(+)，白细胞(+)，粘液(++)，作纤维结肠镜检查：直肠、乙状结肠粘膜充血，距肛缘15cm
3点处见溃疡伴出血，18cm处见乳头样物，状粗糙，距肛缘29cm处见一溃疡，取活检送病理切片，诊断为慢性肠粘膜炎、腺体增生。服用仙桔汤10剂后，大便已成形，1日行2～4次，后重亦释，腹痛偶作，大便常规(-)，舌边尖红，苔薄白罩黄，脉细小弦。患者病久，厌服煎剂，故将上药加淮山药20g，研为极细末，分作30份，每日2次，每次1份，开水调服。半月后，患者神清气爽，自诉大便正常，自觉症状已消失，大便常规(-)，但仍不能进生冷油腻食物。舌苔薄白，脉细，乃将上药去槟榔研为极细末，分作40份，服法同前，续巩固之。诸症情稳定，体重亦较前增加，进食已不太受影响，显示肠间消化吸收功能有渐复之机，因病程日久，故仍宗前方兼养脾胃，扶正以祛邪，上方加生黄芪20g，生、熟薏苡仁各10g，研极细末，分作60份，服法同前。自停药数月后，大便基本正常，体重亦有所增加。作纤维结肠镜检查：肠道粘膜正常，溃疡面愈合，肛周乳头状物消失。
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